ТимDрайв
ENG

В здоровом теле. Специальный репортаж Екатерины Кадушкиной

22 Марта 2018

Россия 24. Специальный репортаж Екатерины Кадушкиной

1,2 миллиарда рублей, во столько оценили рынок телемедицины в России. Закон о дистанционных технологиях в здравоохранении действует уже третий месяц. Он позволяет врачам из разных городов совместно принимать решения, пациенты могут попасть на прием не выходя из дома, а больные, которым необходима реабилитация, восстанавливаются дома, общаясь с доктором по видеосвязи.

ВЕДУЩИЙ: Сейчас новость последнего часа, принято без обсуждения, правительство Украины прекратило действие программы экономического сотрудничества с Россией, такое решение принято на заседании кабинета министров, программа экономического сотрудничества с Россией была одобрена сторонами в 2011 году, была рассчитана на период до 2020 года. Ну а сейчас о том, как устроено лечение онлайн. Далее на нашем канале специальный репортаж Екатерины Кадушкиной о развитии телемедецины в России.

КОРР.: Эксперименты с дистанционным лечением в России проводят почти 2 десятка лет, рассказывает министр здравоохранения Вероника Скворцова. С 1 января этого года в силу вступил закон о телемедицине.

Вероника СКВОРЦОВА, министр здравоохранения РФ: Все национальные медицинские исследовательские центры мы снабдили специальным оборудованием, которое позволяет связывать телемедицинской связью профильный федеральный центр с региональными аналогичными центрами. Ничего общего с лечением по телевизору, выступлениями целителей, в 90-х здесь нет. Телемедицина — это все новые цифровые технологии, которые сегодня применяют в здравоохранении. Интернет консилиумы врачей, консультации докторов онлайн, электронные рецепты на лекарства.

Юлия ФРОЛОВА: Я за очень короткий срок научилась ходить. Где-то за месяц-два я уже пошла с палочкой.

КОРР.: Молодая Женщина, мама двойняшек, Артема и Даши, год назад во время родов у Юлии Фроловой случился инсульт.

Юлия ФРОЛОВА: Мне нужно поднимать своих деток, ради своего любимого мужа, ради своей семьи я готова на очень многое и вытерплю очень много, и добьюсь 100% результата.

КОРР.: Каждое утро Юлия с мужем Денисом занимается полчаса под видеонаблюдением врача. Но лечебной физкультурой Юля занимается в районной поликлинике. Восстановится после инсульта полностью, общаясь с врачами только онлайн, конечно невозможно. Лео Бокерия моет руки перед очередной операцией, уже 4й за этот рабочий день. Индикатор пульса показывает 0, значит сердце уже остановлено и запущен аппарат искусственного кровообращения. Бокерия работает по собственному методу, до него нечего похожего в мире не делали. В зале 2 камеры, операцию можно транслировать в интернет, а это значит, что кардиохирурги в разных городах России могут оценить, как работает Лео Бокерия.

Лео БОКЕРИЯ, главный кардиохирург Минздрава РФ, директор НЦССХ имени А.Н Бакулева: Мои операции, особенно которые вот я там скажем сам придумал, или это самое, они идут в интернет, потому что я подсмотрел эту идею во Франции лет 15 назад. Когда я пришел с конгресса, там в промежутке. Включил раз канал, два, три, пятый канал, смотрю идёт какая-то операция, я даже понять ничего не мог. Потом я спросил, оказывается есть канал, где показывают и операции, и обследования, просто беседы с врачом. Я говорю, зачем, кому это нужно. Они говорят, вы знаете, очень много народу смотрит. Хирург смотрит, потому что ему интересно как другой делает, скажем пациент смотрит потому что вот ему предстоит чего-то.

КОРР.: После операции административная работа, 23 года Лео Бокерия руководит центром Сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева. Одна из задач распределить хирургов по телеконсультациям. Иногда Лео Антонович и сам ведет прием в онлайне. Видеозвонок из Смоленской области, 67-летний пациент в тяжелом состоянии.

Лео БОКЕРИЯ, главный кардиохирург Минздрава РФ, директор НЦССХ имени А.Н Бакулева: По диагностике – сколько времени у него декардит?

КОРР.: Лео Бокерия готов прооперировать его в Москве, на связь выходит хирург из Донецка, вопрос о 4-летнем мальчике. Лео Антонович обещает забрать ребенка в Бакулевку.

Лео БОКЕРИЯ, главный кардиохирург Минздрава РФ, директор НЦССХ имени А.Н Бакулева: Давайте мы его посмотрим, сейчас просто очень холодно в Москве. Серьезно, он может опять простудится.

КОРР.: Помогать принимать решения кардиологам и кардиохирургам в любом большом городе или далеком селе, этим в Бакулевке занимаются больше 10 лет, специалисты центра одними из первых в России интегрировали программы телемедицины.

Лео БОКЕРИЯ, главный кардиохирург Минздрава РФ, директор НЦССХ имени А.Н Бакулева: С того времени, когда мы стали национальным исследовательским центром, на нас возложены в частности скажем функции виртуального обхода любой больницы, которая занимается сердечно сосудистыми заболеваниями. Есть в мире еще только одна сторона, где обращают также много внимания на это, это Австралия, потом что у них тоже гигантские промежутки между территориями, где живут люди, и где они не живут. У нас же есть поселение, понимаете, где живет 10 человек.

КОРР.: Сделать помощь врачей доступнее планируют и создатели этого проекта. Проект тестируют в офисе одного из крупнейших банков, сотрудник Антон давно хотел проверить здоровье инновационным способом, но не мог попасть на виртуальный прием из-за большой очереди. Новая услуга стала очень популярной у коллег. Наконец возможность появилась. По словам директора по маркетингу сети медицинских центров Андрея Михальченко проект запустили в начале декабря прошлого года, и уже можно подводить первые итоги.

Андрей МИХАЛЬЧЕНКО, директор по маркетингу сети медицинских центров: Мы получили порядка 90 положительных отзывов, пациенты вполне удовлетворены качеством получения телемединских услуг, им интересна эта новинка, конечно же к нам обращаются не только заинтересованные в новинке, но и еще люди с жалобами.

КОРР.: 3 года назад Владимир Яшенькин перенес инсульт. Сейчас он уже не ездит в коляске, ходит с палочкой, занимается домашними делами, учит алфавит с 4-летним внуком, помогает готовить.

Владимир ЯШЕНЬКИН: Я тут уже учил кое-кого из моих коллег, в кавычках, как почистить одной рукой картошку, как быть полезным дома в семье.

КОРР.: Он хочет быть нужным не только родным, но и другим пациентам, которые тоже пережили кровоизлияние в мозг.

Владимир ЯШЕНЬКИН: Я себе поставил такую планку, что, если меня господь оставил, для чего-то он меня оставил, поэтому я решил, что я буду немножко людей как-то взбадривать. Поэтому я немножко веселю народ. Кто-то меня даже назвал здесь в центре, Владимир- вы наша атмосфера.

КОРР.: В одном из московских медицинских центров Владимир Викторович тестирует умный зал для восстановления после инсультов или черепно-мозговых травм. Здесь учат набирать корзину продуктов, заходить в автобус, снимать верхнюю одежду. То есть возвращаться к обычной жизни.

Владимир ЯШЕНЬКИН: Идея очень хорошая, идея роскошная просто. Для людей, отчаявшихся и ничего не могущих делать это супер.

КОРР.: Разработка Российских ученых, такого в мире еще не делали, рассказывает академик Константин Лядов.

Константин ЛЯДОВ, академик РАН, руководитель центра реабилитации: Пациенты, придя домой после такой вроде бы полноценной реабилитации, тем не менее оказываются неактивными. Они боятся выходить из дома, они не научены целом ряду вещей, на которые мы не обращали внимания, и сам пациент не обращал внимания. Ему казалось важным встать, пойти, а вот как он дальше будет себя вести дома, на улице, торговом центре, в метро, мы об этом не думали.

КОРР.: Пациент видит на экране улицу, дом, супермаркет, под ногами беговая дорожка, помогает человеку двигаться самостоятельно. Тренажер с помощью виртуальной реальности учит тому, что так нужно в обычной жизни. Врач в кабинке за стеклом, пациент его не видит и это очень важная деталь. Человеку, который перенес инсульт и уже долго проходит программу реабилитации нужно учиться жить самодельно.

Вероника СКВОРЦОВА, министр здравоохранения РФ: Мы проводим пилотные проекты внедрения так называемых электронных гаджетов или электронных устройств, которые помогают мониторировать состояние здоровья людей, скажем в Тюменской области и в Ленинградской области мы проводим такой пилотный проект с аппаратом, измеряющим артериальное давление.

КОРР.: Министр здравоохранения Вероника Скворцова рассказывает – это направление начнут активно развивать в следующем году.

Вероника СКВОРЦОВА, министр здравоохранения РФ: Мы надеемся, что все пациенты из групп риска в зависимости от того, как состояния заболевания, по которому они наблюдаются, будут вооружены вот всеми необходимыми устройствами для того, чтобы мониторинг шел постоянно.

КОРР.: Для одних фитнес браслеты и умные часы не больше чем аксессуар, для других способ поддерживать здоровый образ жизни. Они следят за качеством сна, считают калории и измеряют пульс. Если показатели не в норме, это может стать поводом, чтобы пойти к врачу. О пользе таких гаджетов говорят и фитнес-тренеры.

Валентин КОБЕЦ, персональный тренер, фитнес-эксперт: Надо это делать у известных производителей, более качественные проверенные вещи. Как показала практика, не все они точны, погрешность там в 10 ударов в минуту – это очень серьезно.

КОРР.: Мама маленького Миши, Анна Зайцева постоянный и активный пользователь телемединского сервиса. Зарегистрировалась в приложении и теперь врач всегда на связи.

Анна ЗАЙЦЕВА: Я узнала об этом сервисе от знакомой мамочки на самом деле для молодых мамочек это палочка выручалочка, потому что когда ребенок первый и что-то с ним случается, особенно когда он был маленький, то паника возникает каждый раз при каждой проблеме.

КОРР.: Можно отправить результаты обследований, рентгеновский снимок или показатели электрокардиографии. Или даже продемонстрировать по видеосвязи сыпь на коже или даже опухшее запястье. Конечно это не полноценная замена визита к доктору, скорее дополнение, консультации онлайн помогают тем, кто не знает, нужно ли ехать в больницу прямо сейчас или подождать до утра. Тем, кто уже был у докторов и хочет услышать второе мнение, или тем, кто на даче, в отпуске, за границей или оказался совсем в необычных обстоятельствах.

Денис ШВЕЦОВ, директор по развитию сети клиник: Человек на корабле заболел, не было медицинского персонала, и они не знали какую, что нужно было делать. Здесь собственно, это пример безальтернативной помощи, потому что у человека не было других вариантов, кроме как поговорить дистанционно с врачом.

КОРР.: Предложение для консультации пациентов онлайн придумали чуть больше года назад в сети московских клиник, но работает оно по всей стране, уже 300 тысяч пользователей и 60% обращений именно из регионов. Телемедицинские консультации проводят 25 врачей медцентра.

- Малышев Леонид: я слушаю вас.

КОРР.: Да, очень приятно. Мы с вами находимся в кабинете, но вы сейчас ведете не самый обычный прием. Из всего того что у вас здесь есть вам нужен только компьютер.

- Компьютер и гарнитура.

КОРР.: У врача общей практики Леонида Малышева плотный график. За день он успевает принять одни пациентов очно и пообщаться с другими онлайн. К новому формату работ привык быстро, жалуется, еще остались доктора, которые не готовы консультировать, если пациент звонит, а не приходит в клинику.

Леонид МАЛЫШЕВ, врач общей практики: Я тоже с этим столкнулся, с мнением своих коллег, которые не верят или не видят перспектив в этом направлении медицины. Я не готов с ними согласится. Это как все новое, как сотовый телефон, как кеды, как джинсы в нашей жизни появлялись.

КОРР.: Врачей, которые сейчас на связи с пациентами онлайн обучали несколько месяцев.

Денис ШВЕЦОВ, директор по развитию сети клиник: Они получали образование, все свои годы практики они занимались тем, что вели все свои приемы очно. Поэтому новый формат взаимодействия для них был необычен, и они честно говоря, не сразу были к нему готовы.

КОРР.: Сервис работает круглосуточно, если вы записались на консультацию врач позвонит не позже чем через 3 минуты, можно пообщаться не только с терапевтом, кардиологом, дерматологом или другим специалистом узкого профиля. И даже во время виртуального приема доктор в белом халате.

Леонид МАЛЫШЕВ, врач общей практики: Американские фильмы, там доктора, на приемах, они могут не одевать халаты и общество там к этому готово. К сожалению, у нас несколько консервативные взгляды, и это сила еще привычки.

КОРР.: 28-летний Абу-Бакар Судык студент РУДН родом из Ганы. На втором курсе решил стать кардиохирургом, и вот он уже работает в одном из крупнейших медцентров страны, в военном госпитале Вишневского.

Абу-Бакар СУДЫК, студент РУДН: А попал первый раз в операционный зал именно здесь. И я был в шоке. Это был для меня первый день в операционном зале. Как мечта. Сбывшаяся уже мечта.

КОРР.: Абу-Бакар ведет собственных пациентов и ассистирует на операциях, конечно же очень много учится. Хирурги оперируют, Абу-Бакар наблюдает, в комнате для врачей установлены экраны, которые показывают, что происходит в операционной и реанимации прямо сейчас. Доктора могут посоветоваться с коллегами, а студенты наблюдать и получить опыт. Камеры передают даже самые мелкие детали в высоком разрешении. Мы находимся в гибридном комплексе. В одно время человеку можно делать сразу несколько операций, на столе пациент, который поступил в предынсультном состоянии, и сейчас хирурги работают на открытом сердце. Сложная операция, по очереди работают несколько бригад. Самая не простая часть у кардиохирурга Александра Лещука. Кардиохирург Александр Лещук впервые увидел такие операционные в Америке. В России подобного еще не было. До августа прошлого года.

Александр ЛИЩУК, руководитель кардиохирургического центра Центрального госпиталя им. А.А Вишневского: Если раньше приходилось в начале делать операцию ан голове, у больного заживало, его выписывали домой, потом повторно госпитализировали на операцию на сердце. В настоящее время гибридные технологии позволяют в один этап провести эти все вмешательства.

КОРР.: Телемедицина – самый быстрорастущий сектор здравоохранения в мире. Это связно с развитием цифровой экономики, рассказывает руководитель инвестфонда в сфере медицинских технологий. Владимир Гурдус, в этой, пока еще очень молодой сфере нет лидера.

Владимир ГУРДУС, генеральный директор инвестиционной компании в сфере медицинских технологий: Сказать, что, давайте сделаем как в Германии, пока преждевременно, потому что все проходят примерно один и тот же путь и Россия в области цифрового здравоохранения может быть одним из законодателей мод, просто потому что в этой гонке мы достаточно конкурентоспособны, у нас есть отличные разработчики, у нас есть отличные продукты.

КОРР.: Операционные, напоминающие интерьеры космического корабля, возможность консультироваться с лучшими российскими врачами из любой точки мира, проходить сложнейшую реабилитацию дома, когда доктор наблюдает с экрана ноутбука. Телемедицина меняет здравоохранение, делает диагностику и лечение доступнее. Учит раньше обращаться к врачу и беспрерывно следить за здоровьем в режиме онлайн. Сегодняшнее занятие для Юлии Фроловой окончено. Еще один шаг к выздоровлению сделан. Следующий видеосеанс с врачом завтра в половину десятого утра.

Источник


Предыдущая публикация Следующая публикация

Медиа Центр

  • 14 Августа 2018

    Китай снижает закупочные цены на 14 онкопрепаратов

    Китайская государственная администрация медицинского страхования понизила закупочные цены на 14 лекарств от рака, потребовав от платформ по закупке лекарств уровня провинций начать следовать новым стандартам до конца сентября 2018 года, передает REGNUM со ссылкой на агентство Синьхуа.

  • 13 Августа 2018

    Эксперт: переобучение врачей и телемедицина позволят отказаться от лечения за рубежом

    Постоянное и непрерывное обучение российских онкологов, а также внедрение телемедицинских технологий для контроля исполнения протоколов лечения избавят россиян от необходимости искать варианты лечения за границей. Об этом ТАСС рассказал генеральный директор Научного медицинского исследовательского центра (НМИЦ) радиологии Минздрава России, академик РАН Андрей Каприн.

Перейти в медиа-центр